טיפול שיניים בהרדמה כללית – מענה רפואי למטופלים עם מגבלות בריאותיות

בעולם רפואת השיניים, מרבית הטיפולים מתבצעים תחת הרדמה מקומית בלבד.
אולם עבור חלק מהמטופלים, ובעיקר אלו שמתמודדים עם מגבלות בריאותיות, מצב רפואי מורכב או חרדה קיצונית, יש צורך בגישה טיפולית אחרת – טיפול שיניים בהרדמה כללית.
מדובר בפתרון מתקדם, בטוח ומותאם אישית, המאפשר לבצע טיפולים מורכבים או ממושכים בנוחות ובאופן שמפחית עומס גופני ונפשי על המטופל.

במאמר זה נסקור מהו טיפול שיניים בהרדמה כללית, באילו מקרים הוא נדרש, מה כולל ההליך עצמו, מהם היתרונות? ואילו שיקולים יש לקחת בחשבון לפני שמחליטים לגשת לטיפול מסוג זה?

מהו טיפול שיניים בהרדמה כללית?

טיפול שיניים בהרדמה כללית הוא הליך שבו המטופל מורדם באופן מלא, כך שהוא אינו מודע או חש דבר במהלך כל הטיפול.
ההרדמה מתבצעת על ידי רופא מרדים מוסמך, ובמהלך ההליך ניטור רפואי מלא מלווה את המטופל בכל שלבי הטיפול.

שלא כמו בטיפול רגיל, שבו המטופל ער ומרגיש לעיתים אי נוחות או מתח, בטיפול בהרדמה כללית הגוף כולו במצב של שינה עמוקה, מה שמאפשר לצוות הרפואי לבצע מגוון טיפולים בשלב אחד, לעיתים תוך חיסכון ניכר בזמן הכולל.

למי מתאים טיפול שיניים בהרדמה כללית?

טיפול שיניים בהרדמה כללית נועד לתת מענה למטופלים שאינם מסוגלים לעבור טיפולים בהרדמה מקומית מסיבות שונות:

• מטופלים עם מוגבלויות קוגניטיביות או פיזיות שאינם מסוגלים לשתף פעולה.
• מטופלים עם חרדה דנטלית חמורה(Dental Phobia)  שגורמת להם להימנע לחלוטין מטיפולי שיניים.
• ילדים קטנים במיוחד או עם צרכים מיוחדים שלא ניתן לטפל בהם בצורה רגילה.
• אנשים עם רפלקס הקאה חזק או תגובה גופנית קשה לטיפולי שיניים.
• מטופלים עם צורך בשיקום מקיף ומורכב שמצריך ביצוע של מספר רב של פעולות בפרק זמן קצר.
• מחלות רקע כרוניות שמצריכות שליטה מוחלטת בתגובות הגוף בזמן הטיפול.

במקרים אלו, הרדמה כללית מאפשרת לסיים את מרבית הטיפול (ולעיתים את כולו) בפעם אחת, ללא סבל או צורך בטיפולים חוזרים רבים.

יתרונות טיפול שיניים בהרדמה כללית

הטיפול בהרדמה כללית מביא עמו שורה של יתרונות משמעותיים, במיוחד עבור קהלי יעד ספציפיים:

• ביצוע טיפולים מרובים במפגש אחד – חסכון בזמן ובפגישות מרובות.
• נוחות מרבית למטופל – אין כאב, תחושת לחץ או חרדה בזמן הטיפול.
• גישה בטוחה למטופלים שאינם משתפים פעולה – ילדים קטנים, מטופלים עם אוטיזם, פיגור שכלי ועוד.
• שיפור תוצאות רפואיות – טיפול איכותי וממוקד כשאין הפרעות או תזוזות מצד המטופל.
• מענה מציל חיים – לחולים עם בעיות לב, אפילפסיה או מחלות נוירולוגיות, שנמצאים בסיכון אם יעברו טיפולים בהרדמה מקומית בלבד.

מה כולל ההליך?

תהליך של טיפול שיניים בהרדמה כללית מחייב הכנה רפואית מוקפדת:

1. בדיקות רפואיות מקדימות – הערכת מצב בריאות כללית, בדיקות דם, בדיקת לב לפי הצורך.
2. פגישה עם רופא מרדים – התאמת סוג ההרדמה, שאלון רפואי מפורט, תיאום ציפיות.
3. קביעת תכנית הטיפול – רופא השיניים בונה תכנית מלאה שתבוצע בזמן ההרדמה, לרוב תוך תיאום עם מומחים נוספים.
4. יום הטיפול – המטופל מגיע בצום, הרדמה מתבצעת בחדר טיפולים ייעודי תוך ניטור רפואי צמוד.
5. התאוששות והשגחה – לאחר סיום ההליך, המטופל עובר לחדר התאוששות ונשאר להשגחה של מספר שעות עד חזרה מלאה להכרה ותפקוד.

בדרך כלל המטופל משתחרר לביתו באותו היום, בליווי מבוגר אחראי.

מהם הסיכונים האפשריים?

בדומה לכל הליך רפואי בהרדמה כללית, גם כאן ישנם סיכונים מסוימים, אם כי נדירים:

• תגובות לתרופות הרדמה
• ירידה זמנית בלחץ הדם או בדופק
• בחילות או הקאות לאחר ההתעוררות
• כאבי גרון קלים (לעיתים כתוצאה מהצינור שהוכנס לנשימה)

עם זאת, כאשר ההליך מתבצע על ידי צוות רפואי מנוסה, לאחר בדיקות מתאימות ובמסגרת רפואית מסודרת, מדובר בטיפול בטוח לחלוטין, עם אחוזי הצלחה גבוהים ביותר.

האם זה מתאים לכולם?

לא בהכרח.
ישנם מצבים רפואיים בהם ההרדמה הכללית אינה מומלצת, כמו במקרים של מחלות ריאה קשות, אלרגיות מסוימות לתרופות הרדמה או במטופלים הסובלים מהשמנה חולנית BMI) גבוה מאוד.(

במקרים אלה נשקלות חלופות כמו טיפול בטשטוש עמוק (סדציה) או פריסה של הטיפול למספר מפגשים קצרים יותר.

טיפול שיניים בהרדמה כללית הוא פתרון יעיל, בטוח ומותאם למטופלים שלא יכולים לעבור טיפול בדרך הרגילה, אם בשל מצב רפואי, אם בשל מגבלות קוגניטיביות או חרדה עמוקה.
כאשר מבצעים את ההליך במסגרת רפואית מוסמכת ובליווי צוות מקצועי, ניתן להגיע לתוצאה רפואית מיטבית תוך שמירה על בריאות וביטחון המטופל.

אם אתם או בני משפחתכם שוקלים טיפול מסוג זה, מומלץ לפנות לייעוץ ראשוני במרפאה שמתמחה בטיפולי שיניים בהרדמה כללית, ולקבל תוכנית טיפול מותאמת אישית מהבדיקה הראשונה ועד ההתאוששות בבית.