טיפולי שיקום הפה הם מורכבים מאוד לביצוע (למעשה הכי מורכבים בעולם רפואת השיניים) ולכן מבוצעים בהרדמה. בדרך כלל מדובר בהרדמה מקומית, אך לפעמים יש צורך לבצע אותם בהרדמה מלאה. לא כל רופא הוא בעל הרשאה לבצע טיפולי שיקום פה בהרדמה מלאה ולכן כדאי שתכירו את ד"ר גיל בן-יצחק רופא שיניים מומחה לשיקום הפה שמתמחה בביצוע הטיפולים הללו גם בדרך הזאת.
שיקום פה בהרדמה מלאה – למי זה יכול להתאים?
שיקום הפה מתרכז כיום ברובו על השתלות שיניים, בהן שתלים דנטליים מוחדרים לעצמות שונות בפנים (הלסת או הלחי) על מנת להחליף את שורשי השיניים החסרות. על שתלים אלו ניתן להעמיס כתר אחד או יותר ובכך להחזיר את יכולות הלעיסה למטופל וגם את המראה האסתטי הנדרש. טיפול שיקום פה בהרדמה מקומית הוא ברירת המחדל, אך הדבר יכול להתבצע גם בהרדמה כללית וזאת במקרים מיוחדים וכשמדובר בסוגי המטופלים הבאים:
- מטופלים שסובלים מחרדה דנטלית – אנשים כאלה ימנעו ככל שניתן מלבצע טיפולי שיקום פה הכרחיים, בשל התחושות הקשות שמתעוררות אצלם ברגע שהם יושבים על כיסא הטיפולים. למשל דפיקות לב מואצות והזעה – בקיצור, פאניקה של ממש. עבור מטופלים כאלה שיקום פה בהרדמה מלאה הוא הפתרון מאחר ובמצב זה הם אינם מודעים לנעשה סביבם ולא קיימת שום חרדה במהלך הטיפול.
- מטופלים שלא מסוגלים לשתף פעולה – טיפולי שיניים בהרדמה מלאה מתאימים גם למטופלים שאינם יכולים לשתף פעולה עם רופאיהם במהלך הטיפול, בין היתר קשישים דמנטיים או בעלי פיגור שכלי.
- מטופלים בעלי רפלקס הקאה מוגבר – ישנם מטופלים שהצטברות רוק וחלקיקים מוצקים שונים בפה גורמת להם להקיא מייד עקב רפלקס הקאה רגיש במיוחד. תנאי הרדמה מלאה למעשה מנטרלים את הרפלקס הזה.
בנוסף, במידה ומדובר במטופל שעל מנת לשקם את הפה חייב לעבור מספר הליכים, כגון עקירות, ניקוי חניכיים, הרמת סינוס ורק לאחר מכן השתלת שיניים, לא ניתן להסתמך על יכולתו לשתף פעולה עם פתיחת הפה לאורך זמן כל כך רב. באמצעות הרדמה מלאה ניתן לעבוד על הפה בצורה רציפה במפגש אחד בלבד, לעיתים מספר מומחים בעת ובעונה אחת, ובכך למנוע מספר טיפולים רב יותר.
אילו טיפולי שיקום פה ניתן לעבור בהרדמה מלאה?
כאמור, הטיפול המורכב ביותר בעולם רפואת השיניים הוא השתלת שיניים וככזה רבים מעוניינים לעבור אותו בהרדמה מלאה. העובדה שהמטופל שרוי בהרדמה כללית שמה בידי הרופאים את האפשרות לבצע לא רק את ההשתלה עצמה בהרדמה מלאה, ואין זה משנה באיזו שיטה מדובר (השתלה זיגומטית, השתלה בזאלית, all on 4/6 וכו') אלא גם את הפעולות המקדימות הנדרשות לעיתים כהכנה להשתלה (ניתוחי חניכיים, הרמת סינוס ועוד).
בסיום ההרדמה המטופל יתעורר כאשר כל השתלים הדנטליים כבר הושמו בפיו וכעת נותר יהיה רק להלביש את הכתרים הזמניים עד לקליטת השתלים בעצמות הלסת. לאחר מספר חודשים תתבצע בדיקה נוספת ואם הכל תקין יותקנו הכתרים הקבועים. חשוב לציין כי גם לאחר שיקום פה בהרדמה כללית, כמו לאחר כזה שבוצע בהרדמה מקומית, יש לצפות למעט כאבים שנובעים מהפרוצדורות שבוצעו בפה של המטופל. אך כאבים אלו חולפים לאחר מספר שעות עד ימים וניתנים לשליטה באמצעות תרופות רגילות נגד כאבים. במקרים מסוימים נדרש טיפול אנטיביוטי מונע לפני הפרוצדורה וגם אחריה, למניעת זיהומים.
היכן אפשר לעבור טיפול שיניים בהרדמה כללית?
עד לשנים האחרונות, ניתן היה לעבור טיפול שיניים בהרדמה מלאה אך ורק בבתי חולים. כיום, עקב הביקוש הרב והעומס על בתי החולים, משרד הבריאות החליט כי גם מרפאות שיניים רגילות יכולות לקבל היתר למתן טיפולי שיניים בהרדמה כללית כאשר מתקיימים תנאים מסוימים. תנאים אלו כוללים את ההכרח שתהיה זו קליניקה שמנוהלת על ידי רופא שיניים מומחה, שבמרפאה יהיה חדר ניתוח מאובזר עם כל הציוד הנדרש לניטור מדדים לצרכי ההרדמה, שתהיה נוכחות של רופא מרדים במקום, שיהיה חדר התאוששות ועוד.
הביקורת על קליניקות שמציעות טיפולי שיקום פה בהרדמה כללית הדוקה מאוד וכל חריגה מהסטנדרטים הנדרשים יכולה להביא לביטול האישור לבצע זאת. מעוניינים לעבור טיפולים שונים של שיקום הפה בהרדמה מלאה ולהיות רגועים מכל בחינה שהיא? פנו עוד היום למרפאת השיניים של ד"ר גיל בן-יצחק ותוכלו להשלים את השיניים החסרות בפה שלכם בחוויית טיפול נעימה ומותאמת אישית. לד"ר בן-יצחק ניסיון רב שנים בביצועי השתלת שיניים וכמו כן טיפולי שיקום פה מורכבים ביותר, בהרדמה מקומית וגם מלאה, והוא ישמח לעזור גם לכם לחזור ולחייך חיוך גדול שחושף שיניים חזקות ואסתטיות.
